Ansvaret for at skabe sammenhæng ender hos patienterne
Når forløb går på tværs af sektorgrænser, bliver det ofte patientens eget ansvar at skabe sammenhæng – og det kræver mange ressourcer. Én bør have ansvaret for patientens samlede forløb, mener Henning Søndergaard.
Henning Søndergaard er nyrepatient. I Hennings tilfælde betyder det, at han er afhængig af dialyse, fordi hans nyrer ikke selv er i stand til at rense affaldsstofferne ud af blodet.
I otte år har han været i dialysebehandling, som han har valgt skal foregå i sit eget hjem, fordi det giver frihed til at kunne leve et aktivt liv.
Fra sit eget forløb har han oplevet, at ansvarsfordelingen mellem sektorerne i sundhedsvæsenet spænder ben for sammenhængen i hans forløb. Men Henning Søndergaard er også tilknyttet Nyreforeningen som psykolog, og kender derfor til mange aspekter af livet med nyresygdom.
Det er nemlig ikke alle, der har samme ressourcer og overblik over eget forløb som Henning Søndergaard har, og det er problematisk. For vores sundhedsvæsen er opdelt i søjler, der ofte ikke taler sammen, og derfor kan det være svært at navigere i det som patient.
Ressourcekrævende at holde styr på sit forløb
Når man har en kronisk nyresygdom, foregår ens forløb i flere forskellige dele af sundhedsvæsenet.
For eksempel er det ens praktiserende læge, der skal varetage opgaver i forbindelse med både opsporing, behandling og opfølgning. På trods af det, er det lang tid siden, at Henning Søndergaard har været i kontakt med sin praktiserende læge.
Heldigvis har han overblik over de forskellige dele af sit sygdomsforløb, så han ved hvilke steder, der varetager de forskellige behandlingstyper og hvem der kan hjælpe med hvad.
Henning pointerer, at han – gennem sit kendskab til andre nyrepatienters forløb – ved, at der er mange, der har svært ved at navigere i sundhedsvæsenet.
Samme menneske uanset sektor
Henning Søndergaard har godt styr på sin dialysebehandling og har som udgangspunkt ikke behov for hjælp til at klare hverdagen.
Men når han skal have hjælp til de tunge løft, der er i forbindelse med dialysemaskinens forskellige remedier, opstår der problemer i ansvarsfordelingen mellem regionen og kommunen.
Det vidner om, at samarbejdet mellem sektorerne ikke fungerer tilstrækkeligt, og det går i sidste ende ud over patienten.
Derfor peger han på nødvendigheden af, at der er én, der har det overordnede ansvar.
Henning Søndergaard
Henning Søndergaard er nyrepatient og arbejder som psykolog i Nyreforeningen.
Fire bud på fælles finansiering
Fælles finansiering kan være med til skabe bedre sammenhæng i sundhedsvæsenet. Danske Patienter har lavet et fælles indspil sammen Lægeforeningen, Dansk Sygeplejeråd og FOA.
Forløbskoordinatorer
Danske Patienter anbefaler, at alle patienter med behov for koordination af deres forløb skal have ret til en forløbskoordinator.
Behovet for forløbskoordination skal vurderes tværfagligt og individuelt i samarbejde med patienten og eventuelle pårørende på baggrund af visitationskriterier udarbejdet af sundhedsstyrelsen.